大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)

有沒(méi)有聽(tīng)過(guò)“微創(chuàng)麻醉”

先回答一個(gè)問(wèn)題

如果一定要打針，你選哪一個(gè)？

當(dāng)然是右邊那根細(xì)的了

三歲小孩都知道啦

沒(méi)錯(cuò)，所有人的想法都是一樣的

微創(chuàng)麻醉就這樣來(lái)了

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近日，襄州區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科

就采用一種新型的麻醉方式

讓86歲的齊奶奶（化姓）成功完成手術(shù)

齊奶奶因?yàn)樗訉?dǎo)致股骨骨折，需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。由于她早年間腰椎做過(guò)手術(shù)，又有側(cè)彎畸形，常規(guī)來(lái)說(shuō)是不能做半身麻醉的，如果要做手術(shù)，只能選擇全身麻醉。然而齊奶奶已經(jīng)86歲高齡，又有高血壓、糖尿病和肺部感染等問(wèn)題，全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大。家屬非常擔(dān)心：全麻會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)，術(shù)后會(huì)不會(huì)有后遺癥？

經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，醫(yī)生決定采用新型的麻醉方式在超聲引導(dǎo)下采用單針腰麻，這種可視化的麻醉方式避免了盲目穿刺帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，成功為齊奶奶進(jìn)行半身麻醉，順利手術(shù)。

消毒：進(jìn)針部位進(jìn)行消毒，保證無(wú)菌。

超聲定位超聲：精準(zhǔn)定位穿刺間隙、穿刺深度、穿刺角度。

進(jìn)針：運(yùn)用25G筆尖式腰麻針直接進(jìn)行穿刺，腰麻針細(xì)、軟、長(zhǎng)，穿刺過(guò)程易彎曲，需要較扎實(shí)的功底。

給藥：根據(jù)手術(shù)類型和時(shí)長(zhǎng)，推入適量麻藥。

單針腰麻術(shù)特點(diǎn)：

1、對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，損傷小，并發(fā)癥少，恢復(fù)快。

2、降低硬膜外粗針意外造成硬脊膜刺傷后穿透性頭痛的發(fā)生率。

3、可以明顯減少術(shù)后腰背疼痛，特別是穿刺部位的紅腫及觸痛。

4、25G引導(dǎo)的單次腰麻對(duì)于一些特殊病人特別合適，比如一些腰椎有手術(shù)史，腰椎畸形，又不適合全身麻醉以及需要反復(fù)進(jìn)行手術(shù)的患者。

5、對(duì)于麻醉醫(yī)生來(lái)說(shuō)，增加了麻醉方式，可以和其他麻醉方法取長(zhǎng)補(bǔ)短，有更多選擇性。

“以往這類半身麻醉采用的是硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉。但此兩類麻醉所選的麻醉穿刺針為16G直徑為1.6mm的穿刺針，現(xiàn)在我們選擇的是25G很細(xì)的腰麻針直接穿刺，針直徑僅0.53mm，創(chuàng)傷非常小，進(jìn)針幾乎無(wú)感覺(jué)。細(xì)針腰麻穿刺技術(shù)的應(yīng)用，可以減少術(shù)后頭痛、腰痛的發(fā)生，大大改善患者就醫(yī)體驗(yàn)?！笔中g(shù)麻醉科主治醫(yī)師杜朋咪介紹。

溫馨提醒

冬季天冷路滑，老人出行跌傷的幾率也大大增加，一旦受傷，極易引起一系列疾病，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。老年朋友應(yīng)提高防跌倒意識(shí)，避免在夜晚、雨雪天氣出行，如需外出，盡量有家人陪同，必要時(shí)可使用輔助工具，保證自身安全及健康。