隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人們生活方式改變,肥胖引發(fā)的相關(guān)慢性病發(fā)病率逐漸增加,這些營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病已經(jīng)成為威脅人類健康的重要公共衛(wèi)生問題。
肥胖是一種由多因素引起的慢性代謝性疾病,是指體內(nèi)脂肪堆積過多和(或)分布異常并達(dá)到危害健康的程度。肥胖分為遺傳性肥胖、繼發(fā)性肥胖、單純性肥胖。肥胖對(duì)健康的危害,首先引起代謝紊亂,繼增加許多慢性疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1.引起代謝并發(fā)癥:肥胖可引起脂類及糖代謝紊亂,表現(xiàn)為血脂升高及胰島素敏感性降低,可促進(jìn)氧化應(yīng)激、低度慢性炎癥發(fā)生,并可導(dǎo)致激素代謝紊亂和脂肪組織分泌細(xì)胞因子紊亂,所以肥胖者易患高脂血癥、胰島素抵抗和糖尿病、痛風(fēng)和高尿酸血癥。
2.引起心血管疾?。悍逝挚稍黾踊几哐獕?、冠心病、充血性心力衰竭、腦卒中、靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致心腦血管疾病患病率及死亡率顯著增加。
3.引起呼吸系統(tǒng)疾?。悍逝终咝乇诤透共恐窘M織堆積,使膈肌運(yùn)動(dòng)受限及胸腔順應(yīng)性下降,進(jìn)而影響肺部功能,導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停、肥胖性低通氣量綜合征,增加哮喘發(fā)病率及嚴(yán)重程度,并導(dǎo)致難治性哮喘及降低哮喘治療的反應(yīng)性。
4.引起腫瘤:肥胖會(huì)增加食管癌、直腸癌、結(jié)腸癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、腎癌、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等多種腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。女性肥胖易增加患子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌及絕經(jīng)后乳腺癌的發(fā)病率。男性肥胖易增加患前列腺癌的發(fā)病率。
5.引起骨關(guān)節(jié)疾?。悍逝终哕|體重量大,加重脊柱、盆骨及下肢所承擔(dān)的重量,加之循環(huán)功能減退,對(duì)末梢循環(huán)供應(yīng)不足,關(guān)節(jié)易出現(xiàn)各種退行性病變,增加骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率及嚴(yán)重程度。
6.引起消化系統(tǒng)疾?。悍逝终哂捎诖罅恐驹诟闻K組織內(nèi)堆積,膽固醇合成增加導(dǎo)致膽汁排出的膽固醇增加,并常伴有高胰島素血癥,可加劇脂肪肝及非酒精性脂肪肝病、膽囊疾病、胃食管反流疾病及食道裂孔疝等的發(fā)生。
7.引起生殖系統(tǒng)疾病:肥胖導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)、不育癥、女性多毛癥、多囊卵巢綜合征等,增加孕婦妊娠糖尿病、子癇的風(fēng)險(xiǎn),引發(fā)流產(chǎn)、難產(chǎn)、巨大胎兒、新生兒窘迫綜合征和畸胎等。
8.引起其他疾病:肥胖能引起一系列其他的健康問題,如特發(fā)性顱內(nèi)壓增高、蛋白尿、皮膚感染、淋巴水腫、麻醉并發(fā)癥及牙周病等。
9.引起精神、心理及社會(huì)適應(yīng)能力:肥胖者易患自卑、焦慮、抑郁等精神及心理問題,導(dǎo)致人際關(guān)系敏感,社會(huì)適應(yīng)性和活動(dòng)能力降低,從而無法正常的生活和工作。
肥胖是一種明顯的、易發(fā)現(xiàn)的、復(fù)雜的代謝紊亂,也是一種可影響整個(gè)機(jī)體正常功能的病理過程,是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,其根本原因是機(jī)體的能量攝入大于機(jī)體的能量消耗,從而導(dǎo)致多余的能量以脂肪形式貯存。所以肥胖是百病之源,因此合理膳食營(yíng)養(yǎng)、適量控制體重尤為重要。每日應(yīng)做到食物多樣、谷類為主,吃動(dòng)平衡、健康體重,多吃蔬菜、奶類、大豆,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉,少鹽少油、控糖限酒。